ಮಹಿಳೆಯರಿಗಿಂತ ಪುರುಷರಲ್ಲಿ ಕೊರೊನಾ ತೀವ್ರತೆ, ಸಾವಿನ ಅಪಾಯ ಹೆಚ್ಚು:ಅಧ್ಯಯನ

ಈ ಹಿಂದೆ ಹಲವಾರು ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಪುರುಷರಿಗೆ ಕೋವಿಡ್ -19 ಸೋಂಕಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವಿದೆ ಮತ್ತು ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಸೋಂಕಿನಿಂದ ಹೆಚ್ಚು ಸಾಯುತ್ತಾರೆ ಎಂದು ಹೇಳಿವೆ.
ಹಿಂದಿನ ಸಂಶೋಧನೆಗಳನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸುತ್ತ, ಮಿಸ್ಸೌರಿಯ ಸೇಂಟ್ ಲೂಯಿಸ್‌ನಲ್ಲಿರುವ ವಾಷಿಂಗ್ಟನ್ ಯೂನಿವರ್ಸಿಟಿ ಸ್ಕೂಲ್ ಆಫ್ ಮೆಡಿಸಿನ್‌ನ ಸಂಶೋಧಕರು ನಡೆಸಿದ ಇತ್ತೀಚಿನ ಅಧ್ಯಯನವು ಕಡಿಮೆ ಟೆಸ್ಟೋಸ್ಟೆರಾನ್ ಮಟ್ಟವು ಪುರುಷರಲ್ಲಿ “ರೋಗದ ತೀವ್ರತೆ ಹೆಚ್ಚಿಸಲು” ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.ಈ ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ಮಂಗಳವಾರ ಜಮ ( JAMA) ನೆಟ್‌ವರ್ಕ್ ಓಪನ್ ಜರ್ನಲ್‌ನಲ್ಲಿ ಪ್ರಕಟಿಸಲಾಗಿದೆ.
ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ, ಸಂಶೋಧಕರು ಕೋವಿಡ್ -19 ರೋಗದ ತೀವ್ರತೆ ಮತ್ತು ಪುರುಷರಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ಮಟ್ಟದ ಟೆಸ್ಟೋಸ್ಟೆರಾನ್ ನಡುವಿನ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಿದ್ದಾರೆ.ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಟೆಸ್ಟೋಸ್ಟೆರಾನ್ ಕೆಟ್ಟದು ಎಂಬ ಕಲ್ಪನೆ ಚಾಲ್ತಿಯಲ್ಲಿದೆ” ಎಂದು ಮುದ್ರಣವು ವಿಶ್ವವಿದ್ಯಾಲಯದ ಔಷಧ ಪ್ರಾಧ್ಯಾಪಕ ಅಭಿನವ್ ದಿವಾನ್ ಅವರನ್ನು ಉಲ್ಲೇಖಿಸಿದೆ.
ಆದರೆ ನಾವು ಪುರುಷರಲ್ಲಿ ಇದಕ್ಕೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ ಕಂಡುಕೊಂಡಿದ್ದೇವೆ. ಒಬ್ಬ ಮನುಷ್ಯನು ಮೊದಲು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಬಂದಾಗ ಟೆಸ್ಟೋಸ್ಟೆರಾನ್ ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಚಲನೆ ಹೊಂದಿರುವ ಪುರುಷರೊಂದಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಕಡಿಮೆ ಟೆಸ್ಟೋಸ್ಟೆರಾನ್ ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ಅವನಿಗೆ ತೀವ್ರವಾದ ಕೋವಿಡ್ -19 ಇರುವ ಅಪಾಯವಿದೆ. ಇದರರ್ಥ ಅವನಿಗೆ ತೀವ್ರವಾದ ಆರೈಕೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ಸಾವು ಸಂಭವಿಸುವ ಅಪಾಯ ಹೆಚ್ಚು. ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಟೆಸ್ಟೋಸ್ಟೆರಾನ್ ಮಟ್ಟವು ಮತ್ತಷ್ಟು ಕುಸಿದರೆ, ಅಪಾಯವೂ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ “ಎಂದು ದಿವಾನ್ ಹೇಳಿದ್ದಾರೆ.

ಅಧ್ಯಯನವು ಹೇಗೆ ನಿಯಂತ್ರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ..?
ಸೇಂಟ್ ಲೂಯಿಸ್‌ನ ಬಾರ್ನೆಸ್-ಯಹೂದಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಕೋವಿಡ್ -19 ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಅಥವಾ ಸೋಂಕು ದೃಢಪಡಿಸಿದ ಪ್ರಕರಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಆಗಮಿಸಿದ ಒಟ್ಟು 152 ಜನರಲ್ಲಿ, ಇದರಲ್ಲಿ 90 ಪುರುಷರು ಮತ್ತು 62 ಮಹಿಳೆಯರ ರಕ್ತದ ಮಾದರಿಗಳಲ್ಲಿ ಹಲವಾರು ಹಾರ್ಮೋನುಗಳನ್ನು ಸಂಶೋಧಕರು ಪರೀಕ್ಷೆ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. ಈ ಪೈಕಿ 143 ಜನರನ್ನು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಿಸಲಾಗಿದೆ.
ಆಗಮನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ (ಅಂದರೆ ದಿನ 0) ಮತ್ತು ಪ್ರವೇಶದ ನಂತರ 3, 7, 14 ಮತ್ತು 28 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು (ಟೆಸ್ಟೋಸ್ಟೆರಾನ್, ಎಸ್ಟ್ರಾಡಿಯೋಲ್ ಮತ್ತು ಐಜಿಎಫ್ -1 ಸಾಂದ್ರತೆಗಳು) ಅಳೆಯುತ್ತಾರೆ. (ರೋಗಿಯು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾಗಿದ್ದರೆ). ಅಧ್ಯಯನದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ 25 ಪುರುಷರು ಸೇರಿದಂತೆ ಮೂವತ್ತೇಳು ರೋಗಿಗಳು ಮೃತಪಟ್ಟಿದ್ದಾರೆ.

ಅಧ್ಯಯನವು ಏನು ಹೇಳುತ್ತದೆ?
ಟೆಸ್ಟೋಸ್ಟೆರಾನ್ ಮಟ್ಟಗಳು ಮಾತ್ರ ಪುರುಷರಲ್ಲಿ ಕೋವಿಡ್ -19 ತೀವ್ರತೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿವೆ ಎಂದು ಕಂಡುಬಂದಿದೆ. 90 ಪುರುಷರಲ್ಲಿ 84 ಜನರನ್ನು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಅವರಲ್ಲಿ 66 ಮಂದಿ ತೀವ್ರ ಕೋವಿಡ್ -19 ಹೊಂದಿದ್ದರು ಎಂದು ಅಧ್ಯಯನವು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಿದೆ.
ತೀವ್ರವಾದ ಕೋವಿಡ್ -19 ಹೊಂದಿರುವ 66 ಪುರುಷರಲ್ಲಿ, 31 ಪುರುಷರು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ತೀವ್ರ ರೋಗದೊಂದಿಗೆ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಬಂದರೆ, 35 ಪುರುಷರು ತಮ್ಮ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ 2 (1-3) ದಿನಗಳ ಸರಾಸರಿ (ಐಕ್ಯೂಆರ್) ನಂತರ ತೀವ್ರ ರೋಗವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದ್ದಾರೆ” ಎಂದು ಅಧ್ಯಯನ ತಿಳಿಸಿದೆ.
ಐಸಿಯು ಪ್ರವೇಶ ಅಥವಾ ಕೃತಕ ವಾತಾಯನ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಅಥವಾ ಮರಣ ಹೊಂದಿದ ಪುರುಷರು ಈ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರದ ಪುರುಷರಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಟೆಸ್ಟೋಸ್ಟೆರಾನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ” ಎಂದು ಅದು ತೀರ್ಮಾನಿಸಿದೆ.
ಪುರುಷರು ಲೈಂಗಿಕತೆಯು ತೀವ್ರವಾದ ಕೋವಿಡ್ -19 ಅನಾರೋಗ್ಯವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶವಾಗಿದೆ. ಲೈಂಗಿಕ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳು ಈ ಪ್ರವೃತ್ತಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆಯೇ ಎಂದು ತಿಳಿದಿಲ್ಲ” ಎಂದು ಅಧ್ಯಯನವು ತಿಳಿಸಿದೆ.
ಈ ಸಂಶೋಧನೆಗಳು ಕಡಿಮೆ ಟೆಸ್ಟೋಸ್ಟೆರಾನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಕೋವಿಡ್ -19 ಹೊಂದಿರುವ ಪುರುಷರಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವ ಕೆಟ್ಟ ಫಲಿತಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಯಾಂತ್ರಿಕ ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸುತ್ತದೆ, ಈ ಊಹೆಯನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ಒತ್ತಿಹೇಳುತ್ತದೆ” ಎಂದು ಅದು ಹೇಳಿದೆ.
ಪುರುಷರಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ಟೆಸ್ಟೋಸ್ಟೆರಾನ್ ಮಟ್ಟವು ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಟ್ಟದ ಉರಿಯೂತದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿದೆ ಎಂದು ತಂಡವು ಕಂಡುಹಿಡಿದಿದೆ.
ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾಗುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ಟೆಸ್ಟೋಸ್ಟೆರಾನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಹೆಚ್ಚಿದ ರೋಗದ ತೀವ್ರತೆ ಮತ್ತು ಪುರುಷರಲ್ಲಿ ಉರಿಯೂತಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ” ಎಂದು ಅಧ್ಯಯನವು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಿದೆ. ಪುರುಷರಲ್ಲಿ ಟೆಸ್ಟೋಸ್ಟೆರಾನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯು 30 ವರ್ಷಗಳ ನಂತರ ನಿರಂತರವಾಗಿ
ಶೇಕಡಾ 1 ರಿಂದ 2ರ ವರೆಗೆ ಕುಸಿಯುತ್ತದೆ.

ಇತರ ಸಂಭವನೀಯ ಅಪಾಯದ ಅಂಶ
ಪುರುಷರಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಕೋವಿಡ್ -19 ಅಪಾಯ ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಇತರ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಸಹ ಸಂಶೋಧಕರು ಉಲ್ಲೇಖಿಸಿದ್ದಾರೆ.
ಇದಲ್ಲದೆ, ಬೊಜ್ಜು, ಮೆಟಾಬಾಲಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಮತ್ತು ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕೊರತೆ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾಯಿಲೆಯಂತಹ ಅನೇಕ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕಾಯಿಲೆಗಳು ಪುರುಷರಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ಸೀರಮ್ ಟೆಸ್ಟೋಸ್ಟೆರಾನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿವೆ” ಎಂದು ಅವರು ಹೇಳಿದ್ದಾರೆ.
ನೇಚರ್ ಕಮ್ಯುನಿಕೇಷನ್‌ನಲ್ಲಿ 2020 ರ ಡಿಸೆಂಬರ್‌ನಲ್ಲಿ ಪ್ರಕಟವಾದ ಅಧ್ಯಯನವು, “… ಪುರುಷ ಲೈಂಗಿಕ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಟೆಸ್ಟೋಸ್ಟೆರಾನ್ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ನಿಗ್ರಹಿಸುತ್ತದೆ” ಎಂದು ಹೇಳಿದೆ.
ರೋಗನಿರೋಧಕ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ವಯಸ್ಸಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಲಿಂಗಗಳ ನಡುವೆ ಭಿನ್ನವಾಗಿವೆ ಮತ್ತು ಕೋವಿಡ್ -19 ರಲ್ಲಿ ಕಾಯಿಲೆ / ಮರಣ ಮತ್ತು ಮುಂದುವರಿದ ವಯಸ್ಸಿನ ನಡುವೆ ಗಮನಾರ್ಹ ಸಂಬಂಧವಿದೆ ಎಂದು ಅದು ಹೇಳಿದೆ.
ನೈರ್ಮಲ್ಯ ನಡವಳಿಕೆಗಳಲ್ಲಿನ ಲಿಂಗ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳು ಮತ್ತು ಪರೀಕ್ಷೆಯು ರೋಗದ ತೀವ್ರತೆಯಲ್ಲಿನ ಲೈಂಗಿಕ ಅಸಮಾನತೆಯನ್ನು ವಿವರಿಸಲು ಅಸಂಭವವಾಗಿದೆ” ಎಂದು ಪುರುಷರು ತೀವ್ರವಾದ ಕೋವಿಡ್ -19 ಸೋಂಕಿಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಒಳಗಾಗುವ ಕಾರಣಗಳನ್ನು ಎತ್ತಿ ತೋರಿಸುತ್ತಾರೆ.
ಏತನ್ಮಧ್ಯೆ, ಸೆಂಟರ್ಸ್ ಫಾರ್ ಡಿಸೀಸ್ ಕಂಟ್ರೋಲ್ ಅಂಡ್ ಪ್ರಿವೆನ್ಷನ್ (ಸಿಡಿಸಿ) ಯ ವರದಿಯ ಪ್ರಕಾರ, “ಪುರುಷರು ಮತ್ತು ಮಹಿಳೆಯರು ಸಹಜ ಮತ್ತು ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳಲ್ಲಿ ಭಿನ್ನರಾಗಿದ್ದಾರೆ, ಬಹುಶಃ ಇದು ಎಕ್ಸ್-ಕ್ರೋಮೋಸೋಮಲ್ ಆನುವಂಶಿಕತೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಲೈಂಗಿಕ-ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ.
ಎಕ್ಸ್ ವರ್ಣತಂತು ರೋಗನಿರೋಧಕ ಸಂಬಂಧಿತ ವಂಶವಾಹಿಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ; ಆದ್ದರಿಂದ, ಮಹಿಳೆಯರು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಪುರುಷರಿಗಿಂತ ಬಲವಾದ ಸಹಜ ಮತ್ತು ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತಾರೆ ಎಂದು ಅದು ಹೇಳಿದೆ.
ಕೋವಿಡ್ -19 ರಿಂದ ಮಹಿಳೆಯರನ್ನು ರಕ್ಷಿಸಲು ಈಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್ ಬಹುಶಃ ಸಹಾಯ ಮಾಡಿದೆ ಎಂದು ಹಲವಾರು ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಊಹಿಸಿವೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಕೋವಿಡ್ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಈಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸಹಾಯ ಮಾಡಬಹುದೇ ಎಂದು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲು ಕೆಲವು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳನ್ನು ಸಹ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಲಾಯಿತು.
ಆದಾಗ್ಯೂ, ಸೇಂಟ್ ಲೂಯಿಸ್ ಅಧ್ಯಯನವು ಪುರುಷರಿಗೆ, ಕಡಿಮೆ ಟೆಸ್ಟೋಸ್ಟೆರಾನ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ತೀವ್ರವಾದ ಕೋವಿಡ್ -19 ಸೋಂಕಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಗಳ ಕುರಿತು ನಡೆಯುತ್ತಿರುವ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಸಂಶೋಧಕರು ಪುರುಷರಿಗೆ ಎಚ್ಚರಿಕೆ ನೀಡಿದ್ದಾರೆ